平昌县卫健局：五个“强化”全力推动 紧密型县域医共体建设
2021-10-01 07:17:03 来自：四川报道网 编辑：admin
四川报道讯（杨德祥）巴中市平昌县卫健局突出组织保障、人事薪酬、制度建设等关键要素，着力“五个强化”，综合施策加快推进紧密型县域医共体建设。
强化组织保障，高位推动改革发展。一是突出顶层设计。建立党政牵头揽总、部门联动配合、医院自主管理新机制，调整以书记（县长）为主任（第一副主任）的综合改革委员会，研究决定改革重大事项。二是明晰管理职能。建立党政、部门、医院“三张”权责清单，明确行权界限和履责事项。健全落实改革专题（联席）制度，协调解决改革难题。三是深化赋权减负。下放管理部门事权，强化投入保障、过程指导，减少行政干预、监管处罚，支持医院大胆探索、自主管理，激发医院内生动力。
强化价格调整，减轻群众医药负担。动态调整医疗服务费用价格，理顺比价关系，通过增加门诊（住院）诊查及护理费12.5元、财政部分补助减少部分20%、医院自行消化差额10%等方式，完善执行取消药品耗材加成7:2:1补偿机制。逐步下调大型检查收费标准，MRI、CT平扫每部位分别下调260元、60元。全县医疗服务收入占医疗收入比例为31.15%，次均门诊、住院费用降幅8.85%、4.50%。
强化人事薪酬，充分调动人员积极性。一是改革人事编制管理。健全落实按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗、人岗相适的岗位管理，推行岗编适度分离的灵活用人机制，新增员额1099个。二是科学核定薪酬总量。制定工资总额核定办法，综合工作数量、服务质量、公益目标完成及成本控制、目标管理、考核结果等因素动态调整，绩效量化自主分配率达100%。三是全面落实“两个允许”。规范专用基金计提，明确医疗收入按4:4:2标准安排医疗成本、奖励基金和事业基金，全面推行成本核算、绩效考核。医院职工薪酬占总支出42.6%，职工满意率95%以上。
强化制度建设，促进医院精细化管理。一是深化党建引领。落实党委领导下的院长负责制，公立医院党总支升级为党委，设立纪检监察机构。二是深化章程统领。规范医院章程，健全议事规则、书记院长定期沟通等议事决策机制，发挥专家治院作用。三是深化内部管理。落实总会计师制度，实行全面预算和全成本核算。健全医疗质控体系。推进医学影像、心电诊断、临床检验、病理检验及远程会诊中心“五个中心”建设，公立医院建成“数字化”率达100%。县人民医院、县中医院创建为“三甲”、“三乙”、县第二人民医院、县妇幼保健院、县疾控中心均为“二甲”。
强化试点引领，助推服务能力提升。一是组建医疗集团。围绕“六个共同体”，依托县级公立医院资源，整合65家基层卫生机构组建3个医疗集团，设置内设机构，强化集团自主管理、自主经营，加快构建整合型服务体系。二是规范内部管理。实行统一管理、集中核算、分账结算，健全药械采购、内部审计制度。集团内医保一个总额预算，结余留用、超支自付，逐步推进多元复合型支付方式改革。三是提升服务能力。鼓励县级医院错位发展，推进公卫机构深度融入，探索建立统一标准的医疗服务项目，推动集团内检查互认，促进县域内医疗服务能力整体提升。县域内就诊率达96.3%。
