我身边的共产党员——记呼吸内科主任张炳辉
2015-09-15 11:21:12 来自：四川报道网 编辑：向经纬
四川报道讯 他没有豪言壮语，也没有惊天动地的故事，有的是一颗赤诚的心和朴素的为民情怀。从医29年来，不管是深夜还是凌晨，只要病人需要，他总是第一时间出现在病人面前，用他高超的医术和高尚的医德，给患者带来健康、带来希望。他就是共产党员、平昌县人民医院主任医师、呼吸内科主任张炳辉。
张炳辉时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，忠于党的卫生事业，贯彻执行党的卫生工作方针。热爱本职工作，职业道德优良。工作认真负责，作风严谨。从未出现医疗差错事故。年年出满勤。服务周到热情，做到了急为病人所急，想为病人所想。在医疗活动中，以实际行动坚决抵制行业不正之风，每年多次为经济困难的病员捐钱捐物。受到了患者及家属的一致好评。为单位赢得了荣誉。
“好医生，就要有好技术”
张炳辉一直工作在临床第一线，有较丰富的临床工作经验。长于对慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、支扩大咯血、肺部感染、哮喘等疾病的诊断治疗。对危重型支气管哮喘、AECOPD、重症肺心病、呼竭、难治性心衰肺性脑病等重危急症的救治疗效显著,抢救成功率高。例如，彭清和，男，83岁。于2012年12月因AECOPD、肺心病（重度）、慢性心功能不全（全心衰）、慢性呼吸衰竭（2型呼衰），肺性脑病送入我科，呼吸心跳微弱，叹息样呼吸，昏迷。经过积极救治，终于将病人的生命从死神手中夺了回来，病人好转出院。这样的例子很多。受到了广大患者赞誉和好评。
对呼吸内科复杂、疑难病症及急危重病例的诊治积累了较丰富的经验。例如，1例中年男性患者，突然咳嗽、大咯血2次，咯血时量多，出血不止，每次200-300ml左右。既往无肺结核、支气管扩张、肺炎、慢性阻塞性肺部疾病、肺癌、支气管哮喘等。急诊胸片肺部双肺纹理增粗，以左下肺未甚。胸部CT未见其它异常。抗感染止血等治疗无好转，仍然反复咯血。患者及家人都很紧张。张炳辉查房后嘱咐将咯出物清水静置浸泡12小时，后呈现了树枝状管物，中空, 有韧性, 不易折断。诊断为纤维素性支气管炎。该病临床上罕见。经积极治疗痊愈，随访至今未复发咯血。
在诊疗实践中，注重拓宽诊断思路。尤其对疑难病症的诊治，善于观察与发现，从最不起眼的细微处挖出病因。例如， 1例女性患者。因咳嗽、呼吸困难2周入我科。2周前该患者在成都青城山短期旅游时，咳嗽，以干咳为主，伴乏力。既往体健。在成都某医院以“急性支气管炎”治疗无好转，仍咳嗽、气促，稍活动后急促加重，故回本地我科就医。查体，扶入病房。体温正常，呼吸24次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干鸣音、湿鸣音及哮鸣音。胸部CT肺部双肺纹理增粗。常规血清学化验及影像学、包括妇科的超声等检查均未见异常，当时诊断不明。在张炳辉查房时，查体发现患者左眼周有不甚明显的似蚊虫叮咬的一小片淡紫红色红斑。结合病史分析，当即考虑为皮肌炎及皮肌炎性间质性肺炎。经自身抗体检测等诊断皮肌炎明确。
除自己本专业的工作外，对多学科知识交叉及关联能基本掌握，并融会贯通。一方面在医疗实践中摸爬滚打，积累经验；一方面钻研医学理论，掌握医学固有规律，在浩瀚的医学海洋中，广泛涉猎，只有这样，才能随着年资的增长，业务水平也日臻提高。高尚的救死扶伤的职业道德固然重要，但过硬的临床功底也必不可少。只有这样才能面的复杂危重病情时心中有底，临危不乱，把握疾病演变的内在规律，做出恰当的诊断治疗。
因大巴山基层医院的实际情况，专科分科完全细化相对较迟，所以在交叉学科及相关学科方面，通过不断学习和总结，也积累了较丰富的临床经验。在呼吸专科分科前，科室内除收治呼吸系统疾病外，还要收治内科其他重危、疑难患者。作为科室负责人，更要及时查房、主持危重急病的抢救。对冠心病、脑血管意外昏迷、顽固性休克、顽固性心衰、消化道大失血、重度有机磷农药中毒的的救治成功率高。
“好医生，更要有好医德”
张炳辉把这句话当做了工作准则。不管白天黑夜，不管病人有多远，只要那里有病人需要他，他就出现在哪里。细心给患者看病，处处为患者着想。2001年家住澌岸乡的张学丽，由于高血压、冠心病，病情突然加重，张炳辉冒雨赶到澌岸乡时心脏骤停，立即心外按压、静脉通路给药进行抢救，经过张炳辉的积极救治，张学丽成功恢复心跳。
由于呼吸内科的特殊性，张炳辉尽管长期超负荷工作，张炳辉从无怨言。始终坚持用细心和耐心对待每一位病人。做到了急为病人所急，想为病人所想。长期坚守在医院，和家人在一起的日子较少，但他深知，病人和病人家属更需要他，作为医生更应该在岗位上。既然选择了医生这个职业，就有一份责任，一份担当，就应该作为一名好医生。
“不学习，怎会提高”
张炳辉积极参加各级学术会议及业务培训。多次参加了全国呼吸病学年会、四川省呼吸学年会及省市各种呼吸内科研讨会、专题会议。先后参加了省突发公共卫生事件医疗救治、甲流感防控培训及各种交叉学科的新进展培训。还参加了省市输血安全、医疗质量及安全管理培训班学习等。虽然日常业务工作繁重，还尽可能挤出时间坚持不懈自学专业知识，常年订阅了专业期刊及网上阅读电子刊物。加强医学继续教育，不断学习与吸收本专业国内外的先进知识。
勤奋好学，潜心钻研业务技术。不断总结临床经验任现职以来在华西医学、重庆医学、当代医学、新医学等国家级及省级专业杂志上发表论文23篇。还获得了我市首届优秀论文一等奖。
“团队好，才是真正的好”
张炳辉作为科室负责人，在加强学习、提升自身业务水平的同时，对科室整体业务水平的提高，张炳辉一点也没有放松。在他的带领下，科室里形成了业务讲座的制度，通过专题学习与交流，不仅有利于大家掌握了较实用的业务技术外，还了解了与本科室相关的专业较前沿的先进理论技术和发展动态，不断提高了员工的整体业务能力。善于传帮带，认真指导下级医师，并主持门诊病例及病房查房讨论，为下级医师、进修医师讲授专业课题，并带教住院医师。为本单位和我县基层卫生事业培养了一批高素质人才。
深化科室管理，增强安全意识。作为科室负责人，坚持不懈地用科室会议和交班晨会等各种形式增强员工的安全意识。做到了警钟长鸣，时刻牢记自己的责任、义务和使命。严格执行医疗护理各项操作规程，做到了病历书写、护理记录规范化，三级查房、三查八对一注意、疑难病例讨论，会诊制度等规范化。所负责的科室无任何医疗纠纷及安全事故发生。科室团结和谐、富有朝气，每年被评为单位先进科室。
“医生，治病救人是天职”
张炳辉处处以身作则，勇挑重担，充分发挥了共产党员的先锋模范作用。特别是在各种急性突发事件中，冲锋第一线。在禽流感排查、群体食物中毒、大型车祸伤中，体现了救死扶伤，以拯救他人生命为己任。 全国非典肆虐期间，作为县专家组主要成员，不顾个人安危，张炳辉总是率先投身抗击病魔第一线，亲自参见每一例非典疑似病人的排查，受到了卫生行政主管部门的表扬。
今年52岁的张炳辉，在我县已经工作了29个年头。1986年张炳辉重庆医科大学本科毕业，作为学校优秀团干部、学生党员，本来可以留在重庆工作，从小耳濡目染家乡看病就医的艰辛，他毅然向学校递交了回家乡的申请书。回到家乡后一直在县医院从事内科和呼吸内科工作。在张炳辉的带领下，县人民医院呼吸内科不断发展壮大，现有病床69张，年出院病人1906人次，治愈好转率98%。
技不在高而在德；术不在巧而在仁。医者看的是病，救的是心；开的是药，治的是情。无德不成医，为医者必须有良好的医德。张炳辉用他的无私和博爱感动着我们。那份至真、至善、至情，在岁月的洗涤下越发光彩熠熠，他的身上体现出的不仅是有个医者的仁心，更是一名共产党员的责任与追求。
29年来，张炳辉兢兢业业、默默奉献。凭着精湛的医术和高尚的医德，不仅获得了患者的信任，得到了领导和同事们的肯定，也得到了社会的尊重。先后获得了巴中市“优秀共产党员” 、县卫生局“优秀共产党员”等光荣称号，还被评为“县卫生行业先进个人”。
